入会�Eお申込み　プロバイダーMOU�E��Eロバイダーの乗り換えも簡単です！E/title> <link href="../../common/mou.css" rel="stylesheet" type="text/css" /> <script type="text/javascript" src="../../common/mail.js"></script> <link rel="shortcut icon" href="http://www.mou.ne.jp/images/home/mou.ico" />  <script async src="https://www.googletagmanager.com/gtag/js?id=G-VNFYGD1NB7"></script> <script> window.dataLayer = window.dataLayer || []; function gtag(){dataLayer.push(arguments);} gtag('js', new Date()); gtag('config', 'G-VNFYGD1NB7'); </script></head> <body> <div id="wrapper"> <div id="utility"></div> </map> <div id="globalnavi"> <ul> <li id="home" title="HOME"><a href="http://mou.ne.jp/index.html">Home</a></li> <li id="service" title="サービス紹介�E料��"><a href="http://mou.ne.jp/html/service/index.html">サービス紹介�E料��</a></li> <li id="norikae" title="プロバイダー乗換ガイチE><a href="http://mou.ne.jp/html/norikae/index.html">ロバイダー乗換ガイチE/a></li> <li id="campaign" title="お得なキャンペ�Eン"><a 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、E年割、EフレチE��光ファミリー接続サービス�E�EフレチE��E�E/td> <td rowspan="7" align="center">允E/td> <td align="center">997冁E<span class="f10">(税込)</span></td> </tr> <tr> <td class="tdspan"><input name="接続サービス吁E type="radio" value="、E年割、EフレチE��光�Eンション接続サービス�E�EフレチE��E�E /> 、E年割、EフレチE��光�Eンション接続サービス�E�EフレチE��E�E/td> <td align="center">997冁E<span class="f10">(税込)</span></td> </tr> <tr> <td class="tdspan"><input name="接続サービス吁E type="radio" value="、E年割、EフレチE��光ファミリー接続サービス�E�ネクスト！E /> 、E年割、EフレチE��光ファミリー接続サービス�E�ネクスト！E/td> <td align="center">997冁E<span class="f10">(税込)</span></td> </tr> <tr> <td class="tdspan"><input name="接続サービス吁E type="radio" value="、E年割、EフレチE��光�Eンション接続サービス�E�ネクスト！E /> 、E年割、EフレチE��光�Eンション接続サービス�E�ネクスト！E/td> <td align="center">997冁E<span class="f10">(税込)</span></td> </tr> <tr> <td class="tdspan"><input name="接続サービス吁E type="radio" value="、E年割、EフレチE��光�Eンション接続サービス�E�隼�E�E /> 、E年割、EフレチE��光�Eンション接続サービス�E�隼�E�E/td> <td align="center">997冁E<span class="f10">(税込)</span></td> </tr> <tr> <td class="tdspan"><input name="接続サービス吁E type="radio" value="、E年割、EフレチE��光�Eンション接続サービス�E�隼�E�E /> 、E年割、EフレチE��光�Eンション接続サービス�E�隼�E�E/td> <td align="center">997冁E<span class="f10">(税込)</span></td> </tr> <tr> <td class="tdspan"><input name="接続サービス吁E type="radio" value="フレチE��光�EーシチE��接続サービス" /> フレチE��光�EーシチE��接続サービス</td> <td align="center">3,675冁E<span class="f10">(税込)</span></td> </tr> <tr> <td><input name="接続サービス吁E type="radio" value="フレチE��ADSL接続サービス" /> フレチE��ADSL接続サービス</td> <td align="center">ADSL</td> <td align="center">997冁E<span class="f10">(税込)</span></td> </tr> <tr> <td class="tdspan"><input name="接続サービス吁E type="radio" value="フレチE��ISDN接続サービス" /> フレチE��ISDN接続サービス</td> <td align="center">ISDN</td> <td align="center">515冁E<span class="f10">(税込)</span></td> </tr> <tr> <td class="tdspan"><input name="接続サービス吁E type="radio" value="フレチE��光ファミリー接続サービス�E�EフレチE��E�E /> フレチE��光ファミリー接続サービス�E�EフレチE��E�E/td> <td rowspan="6" align="center">允E/td> <td align="center">1,890冁E<span class="f10">(税込)</span></td> </tr> <tr> <td class="tdspan"><input name="接続サービス吁E type="radio" value="フレチE��光�Eンション接続サービス�E�EフレチE��E�E /> フレチE��光�Eンション接続サービス�E�EフレチE��E�E/td> <td align="center">1,890冁E<span class="f10">(税込)</span></td> </tr> <tr> <td class="tdspan"><input name="接続サービス吁E type="radio" value="フレチE��光ファミリー接続サービス�E�ネクスト！E /> フレチE��光ファミリー接続サービス�E�ネクスト！E/td> <td align="center">1,890冁E<span class="f10">(税込)</span></td> </tr> <tr> <td class="tdspan"><input name="接続サービス吁E type="radio" value="フレチE��光�Eンション接続サービス�E�ネクスト！E /> フレチE��光�Eンション接続サービス�E�ネクスト！E/td> <td align="center">1,890冁E<span class="f10">(税込)</span></td> </tr> <tr> <td class="tdspan"><input name="接続サービス吁E type="radio" value="フレチE��光�Eンション接続サービス�E�隼�E�E /> フレチE��光�Eンション接続サービス�E�隼�E�E/td> <td align="center">1,890冁E<span class="f10">(税込)</span></td> </tr> <tr> <td class="tdspan"><input name="接続サービス吁E type="radio" value="フレチE��光�Eンション接続サービス�E�隼�E�E /> フレチE��光�Eンション接続サービス�E�隼�E�E/td> <td align="center">1,890冁E<span class="f10">(税込)</span></td> </tr> </table> <table cellpadding="5" class="sign_table"> <tr> <td class="tc04">NTT回緁EフレチE��光ネクスト、BフレチE��E�フレチE��ADSL�E�フレチE��ISDN)取次ぎを</td> </tr> <tr> <td class="tdspan"><input name="NTT回線取次" type="radio" value="希望する" /> 希望する　　 <input name="NTT回線取次" type="radio" value="希望しなぁE /> 希望しなぁE/td> </tr> </table> <img src="../../images/h2option.jpg" alt="オプションサービス" class="sp30" /> <table cellpadding="5" class="sign_table"> <tr> <td class="tc04">オプションサービス吁E/td> <td class="tc04">月額料釁E/td> </tr> <tr> <td class="tdspan"><input name="固定IPオプション" type="radio" value="固定IP1" /> 固定IP　1</td> <td>3,990冁Espan class="f10"> ※インターネット接続利用料も含まれてぁE��す、E/span> </ul></td> </tr> <tr> <td class="tdspan"><input name="固定IPオプション" type="radio" value="固定IP8" /> 固定IP　8</td> <td>12,390冁Espan class="f10"> ※インターネット接続利用料も含まれてぁE��す、E/span></td> </tr> <tr> <td class="tdspan"><input name="MYドメインパックオプション" type="radio" value="MYドメインパック .com " /> MYドメインパック .com </td> <td>525冁E<span class="f10">(税込)</span></td> </tr> <tr> <td class="tdspan"><input name="MYドメインパックオプション" type="radio" value="MYドメインパック .jp " /> MYドメインパック .jp </td> <td>735冁E<span class="f10">(税込)</span></td> </tr> <tr> <td class="tdspan"><input name="MYドメインパックオプション" type="radio" value="MYドメインパック .co.jp " /> MYドメインパック .co.jp </td> <td>1,785冁E<span class="f10">(税込)</span></td> </tr> <tr> <td class="tdspan"><input name="オプションサービス吁E type="checkbox" id="オプションサービス吁E value="メールセキュリチE��" /> メールセキュリチE��</td> <td>315冁E<span class="f10">(税込)</span></td> </tr> <tr> <td class="tdspan"><input name="オプションサービス吁E type="checkbox" id="オプションサービス吁E value="リモート設定サポ�EチE /> リモート設定サポ�EチE/td> <td>525冁E<span class="f10">(税込)</span></td> </tr> </table> <img src="../../images/h2user.jpg" alt="お客様情報" width="655" height="42" class="sp30" /> <table cellpadding="5" class="sign_table"> <tr> <td class="tc04">お名剁E/td> <td><input name="お名剁E type="text" id="お名剁E class="signupform" /> </td> </tr> <tr> <td class="tc04">お名前（カナ！E/td> <td><input name="お名剁EカチE type="text" id="お名剁EカチE class="signupform" /></td> </tr> <tr> <td class="tc04">性別</td> <td><span> <input name="性別" type="radio" value="男性" /> </span>男性<span> <input name="性別" type="radio" value="女性" /> </span>女性</td> </tr> <tr> <td class="tc04">生年月日</td> <td>西暦 <input name="生年月日西暦" type="text" id="生年月日西暦" size="4" class="signupform" /> 年 <input name="生年月日朁E type="text" id="生年月日朁E size="2" class="signupform" /> 朁E <input name="生年月日日" type="text" id="生年月日日" size="2" class="signupform" /> 日</td> </tr> <tr> <td class="tc04">住所</td> <td>郵便番号 <input name="郵便番号" type="text" id="郵便番号" size="8" class="signupform" /> <br /> 住所 <input name="住所" type="text" class="signupform" id="住所" size="40" /> <br /> マンション・建物吁E <input name="マンション建物吁E type="text" class="signupform" id="マンション建物吁E size="30" /></td> </tr> <tr> <td class="tc04">電話番号</td> <td><input name="電話番号" type="text" id="電話番号" class="signupform" /></td> </tr> <tr> <td class="tc04">携帯番号</td> <td><input name="携帯番号" type="text" id="携帯番号" class="signupform" /></td> </tr> <tr> <td class="tc04">希望メールアドレス</td> <td><input name="希望メールアドレス" type="text" id="希望メールアドレス" class="signupform" /> @mou.ne.jp</td> </tr> <tr> <td class="tc04">現在ご利用のメールアドレス</td> <td><input name="email" type="text" class="signupform" id="email" size="40" /></td> </tr> </table> <table class="sign_table"> <tr> <td colspan="2" class="tc04">MOU会員の方からのご紹介で入会される方</td> </tr> <tr> <td>ご紹介老E��ールアドレス</td> <td><input name="ご紹介老E��ールアドレス" type="text" class="signupform" id="ご紹介老E��ールアドレス" size="40" /></td> </tr> </table> <table class="sign_table"> <tr> <td colspan="4" class="tc04">お支払い方法につぁE��</td> </tr> <tr> <td rowspan="4"><input name="お支払い方況E type="radio" value="クレジチE��カーチE /></td> <td rowspan="4">クレジチE��カーチE/td> <td>カード種別 </td> <td><select name="カードブランチE id="カードブランチE> <option>↓選択してください</option> <option>VISA</option> <option>MASTER</option> <option>JCB</option> <option>AMEX</option> <option>DINERS</option> </select></td> </tr> <tr> <td>カード番号</td> <td><input name="カード番号※カード払ぁE�E場吁E type="text" id="カード番号※カード払ぁE�E場吁E size="20" class="signupform" /> 　例！E655151516112141</td> </tr> <tr> <td>有効期限</td> <td><input name="有効期限　朁E type="text" id="有効期限　朁E size="2" class="signupform" /> 　 /　　 <input name="有効期限年" type="text" id="有効期限年" size="2" class="signupform" /> 　月　/　年</td> </tr> <tr> <td>カード名義</td> <td><input name="カード名義人" type="text" id="カード名義人" size="20" class="signupform" /> 　例）HANAKO MOU</td> </tr> <tr> <td><input name="お支払い方況E type="radio" value="銀行口座振替" /></td> <td>銀行口座振替</td> <td colspan="2">後日「口座振替依頼書」をご郵送いたします。手続きに1ヶ月ほどかかります、E/td> </tr> </table> <div id="ate"> お申込みに際しては、以下�E同意が忁E��となります。ご確認�E上、次へお進みください、Ebr /> 1.　�E�<a href="http://mou.ne.jp/html/about/ci.html" target="_blank">会員規紁E/a>�E�への同意<br /> 2. 　親権老E�E同意�E�未成年の方�E�Ebr /> 3. 　、Ea href="http://mou.ne.jp/html/about/koji.html" target="_blank">個人惁E��保護の取り絁E��につぁE��</a>」への同意</div> <input type="submit" value="お申込冁E��確認へ" class="center" /> </p> </form> </div>  <div id="norikae_r"> </div> </div> <div id="foot"> <div id="wrapper_foot"> <div class="footbox"> </div> <div class="footbox"> </div> <div class="footbox"> </div> <div class="footbox"> </div> </div> </div> <script> (function(i,s,o,g,r,a,m){i['GoogleAnalyticsObject']=r;i[r]=i[r]||function(){ (i[r].q=i[r].q||[]).push(arguments)},i[r].l=1*new Date();a=s.createElement(o), m=s.getElementsByTagName(o)[0];a.async=1;a.src=g;m.parentNode.insertBefore(a,m) })(window,document,'script','//www.google-analytics.com/analytics.js','ga'); ga('create', 'UA-53031618-1', 'auto'); ga('send', 'pageview'); </script> </body> </html>